· 序
記得2004年晚秋，在浙江中醫(yī)藥大學葉新苗教授的新居中，我有緣與唐云醫(yī)師相遇、相識，并知悉唐云醫(yī)師的著作《走近中醫(yī)》出版后，廣受讀者喜愛，掀起閱讀熱潮，讓很多讀者在他的娓娓道來中了解了中醫(yī)是什么，中醫(yī)治病的道理在哪里，從而開始信任和接受中醫(yī)。一晃十六載過去了，當他拿著新著的書稿求序于余時，余欣然允諾之。
通讀書稿，深感唐云醫(yī)師學貫中西，全書內容幽默輕松卻見解深刻，詼諧有趣又不乏新意，將中醫(yī)的理法方藥講得透徹淋漓又通俗易懂。這部能吸引我一口氣讀完的中醫(yī)書，沒有高深莫測與故作神秘，卻讓我們通過身邊最常見的現(xiàn)象和最普通的事例逐漸探知疾病與中醫(yī)的奧秘，無愧于《疾病密碼》這個書名。
新型冠狀病毒疫情期間，中醫(yī)再次體現(xiàn)了其不可替代的價值。全國各地在這次新冠疫情中使用中醫(yī)藥治疫的成功經(jīng)驗，充分證實了中醫(yī)藥在治療疾病中的特點和優(yōu)勢。書中唐云醫(yī)師通過蒲輔周先生治療流行性乙型腦炎、李東垣遏制大頭瘟毒的案例，生動闡述了中醫(yī)治療傳染病的機制——調整人體的內、外環(huán)境。萬物由環(huán)境而生亦由環(huán)境而滅，故而掌握了環(huán)境的秘密，就掌握了對致病菌的生殺大權，由此治病即可無往而不勝！
唐云醫(yī)師于書中也著重介紹了中醫(yī)四大經(jīng)典之一的《黃帝內經(jīng)》，“治病必求于本”也出自此書。這個“本”就是根，我們治病必須要治其根本。本在哪里？就是陰陽。中醫(yī)講究陰陽，認為一陰一陽謂之道，陰陽者，天地之道也，也就是自然界的對立統(tǒng)一關系?！爸尾∏蟊尽本褪侵嗅t(yī)的天道，而《黃帝內經(jīng)》就是中醫(yī)參破天道的鑰匙。
《黃帝內經(jīng)》還提到“夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風雨寒暑；其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒”，一句話將中醫(yī)的致病因素完全概括。致病因素這么復雜，中醫(yī)治療時就需要辨別陰陽、表里、寒熱、虛實。依靠什么辨別？望、聞、問、切四診！這是中醫(yī)識破疾病的武器。識破疾病后，治療時便需要中醫(yī)的另一個主要特點——辨證論治了。此書中唐云醫(yī)師的每個病案均體現(xiàn)了他臨床對辨證論治的重視，這是中醫(yī)治療疾病中萬萬不可丟棄的！中醫(yī)同病異治、異病同治的特色便源于辨證論治，這也是中醫(yī)與西醫(yī)認識疾病的最根本的差別，相信書中的例子能讓讀者有更深切的體會。
中醫(yī)是致中和的醫(yī)學。所謂“致中和”就是我們要把人體調整到一種和諧的狀態(tài)。“陰平陽秘，精神乃治”，陰陽達到平衡，身體才能達到最健康的狀態(tài)。寒者熱之，熱者寒之，虛則補之，實則瀉之……疏其血氣，令其條達，而致和平。中醫(yī)看病依靠的就是這樣貌似簡單而又富有中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的哲理，這就是中醫(yī)的“天道”，也是一切疾病的密碼所在。
第十、十一屆全國政協(xié)委員
中華中醫(yī)藥學會方劑學分會名譽主任委員
中國哲學史學會中醫(yī)哲學委員會副會長
浙江省文史研究館館員
浙江中醫(yī)藥大學原副校長
2020年3月10日于杭州無我齋
· 代自序
緣 起
1
東漢建安十年（公元205年）。
深夜。
長沙太守府書房。
一位清瘦的中年官員穿著漢服，哦不，官服，正在燈下沉思。
五年前官渡之戰(zhàn)后，袁紹兵敗，郁郁而亡，漢王朝名存實亡，曹操儼然是當下朝廷的實際控制人。各地義兵四起，戰(zhàn)亂頻繁。
伴隨戰(zhàn)亂而來的是瘟疫。
十年間，一個兩百多人的龐大家族，只剩下不過五六十人，其中大多數(shù)死于瘟疫。
想到這兒，他不禁悲從中來，眼眶里滴下幾滴濁淚。
我救不了大漢王朝，但我生平所學醫(yī)學，卻可以救百姓于危難！
一個宏偉的誓愿在他心頭升起。
于是他白天在公堂上開診治病，晚上勤求古訓，博覽群方，更是將自己所思、所得、所證錄之筆端，以期這些寶貴的經(jīng)驗，可以幫助后人擺脫瘟疫的困擾。
只見他擦了擦眼睛，今日所治病人的情景又清晰地浮現(xiàn)在眼前：
這個病人，昨天發(fā)熱惡寒，頭痛，骨節(jié)疼痛，脈象弦緊，我給他開了麻黃湯，讓他回家喝完藥后蓋上被子捂捂汗。今天他高興地跑來告訴我，夜里出了一身大汗，燒就退了。還拎了一籃雞蛋來謝我，我哪會要他的雞蛋啊。
還有這個病人，同樣是發(fā)熱惡寒，頭痛，但是更怕風，風一吹到身上就冷得起雞皮疙瘩，而且不停地出汗，還有惡心干嘔，脈象浮緩。這就不能再發(fā)汗了，所以我給他開了桂枝湯，還囑咐他喝完藥后吃一碗熱粥，以增強藥力，明天估計就能好了。
最嚴重的是這個病人，本來用桂枝湯就能好，可是前面的醫(yī)生不仔細辨證，明明已經(jīng)出汗了但熱不退，他還繼續(xù)用汗法，現(xiàn)在可好，病人的汗一發(fā)不可收拾，止也止不住，面色蒼白，四肢逆冷，連講話的力氣都沒了，這是人體陽氣衰亡的表現(xiàn)啊。我也只能先用四逆湯試試了，如果汗能漸漸收斂，那還有生機。人命至重，容不得一點疏忽??！
將所有病人回憶一遍之后，他取過竹簡，鄭重地寫下：
太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
太陽病，發(fā)熱汗出，惡風脈緩者，名為中風。
太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。
……
五年后書成。
是為《傷寒雜病論》。
他，就是被后世譽為醫(yī)圣的張仲景。
又因為張仲景在公堂上為病人治病，因而中醫(yī)看病又被稱為“坐堂”。
2
金開興元年（公元1232年）。
汴京（今河南開封）?城外。
圍城的蒙古兵剛剛退去。
流亡至此的富二代——濟源縣（今屬河南?。┒悇站珠L李杲，正呆呆地看著城門外堆積如山的百姓尸體，嘴里喃喃自語：
白骨露于野，千里無雞鳴。
生民百遺一，念之絕人腸。
回到家中，李杲仍久久不能平靜，哀傷一陣陣涌上心頭，他不禁研墨展紙，悲憤地記錄下白天所見：
解圍之后，都人之不受病者，萬無一二，既病而死者，繼踵而不絕。都門十有二所，每日各門所送（尸體），多者二千，少者不下一千，似此者幾三月……
慘絕人寰，人間地獄。
李杲想，我一定要做點什么！
雖然我的志向并不是做醫(yī)生，且我學醫(yī)只是為了家人不被庸醫(yī)誤治，但此時此刻，我愿意用我所學、盡我所能去救治這些在戰(zhàn)亂中幸存的百姓，使他們不枉死于疾病的魔爪！
第二天，人們發(fā)現(xiàn)汴梁城內新開了一家醫(yī)館。
而坐堂醫(yī)生正是那個稅務局長——李杲。
由于李杲不缺錢，平日里混的基本都是上流社會。京城里的王公貴族知道他擅長醫(yī)術，所以家里有個頭疼腦熱，常常私下里請李杲去治療，很多名醫(yī)都治不好的病，經(jīng)李杲之手，往往兩三天就好了。因此，李杲的醫(yī)館一開張，立刻在“朋友圈”引起“刷屏”，醫(yī)館門前也排起了長隊，前來求醫(yī)者絡繹不絕。
幾天忙下來后，李杲發(fā)現(xiàn)，好多患者的病情并沒有如預想中的藥到病除，有些反而加重了。
這些病人的癥狀都非常類似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱煩躁，呼吸喘促，頭痛口渴，怕風。這明明是外有風寒內有郁熱的特征啊，可是用了大青龍湯來解表清熱，卻如泥牛入海，見不到一點效果。
這到底是什么病？又該如何治療呢？看著明明像傷寒，可是為什么按傷寒的方法來治不能獲效呢？是我遺漏了什么重要信息嗎？
苦思不得其解的李杲寢食難安。
連續(xù)幾天吃不下，睡不安，李杲覺得自己心口如有一團火在燃燒，頭痛欲裂，氣短無力，風一吹就渾身難受……
就在此時，李杲的腦中突然靈光一閃。
這些患者都是在蒙古兵圍城兩三個月后發(fā)病的！
這兩三個月里，城中百姓饑飽無常，起居不時，寒溫失所！
對了！問題就在這里！
對一個居無定所，整日擔驚受怕，三餐都無法保證的人來說，最受傷的是什么？
是脾胃！
這就是病根所在！
心中豁然開朗的李杲似乎一下子來了食欲。連吃兩碗米粥之后，之前所有的不適一掃而光。
一個全新的治病方案在他心中醞釀成熟，一張“神方”即將在他手中誕生！
我們先來看看病人服用了新方的效果：
服藥一天，熱退。
服藥二天，頭痛止，喘促輕。
服藥三天，病愈。
李杲為了后人不再誤治這種看似為傷寒，本質卻和傷寒截然不同的病癥，特意將自己的心得體會寫成了一本書，這本書叫《內外傷辨惑論》。
書中詳細介紹了內傷（脾胃損傷）病的各種病狀、機制和治法。
當然，書中重點推薦了他新創(chuàng)的治療內傷發(fā)熱的神方——補中益氣湯。
傅山，對，就是那個詩、書、畫、武、醫(yī)全面開掛的傅青主，如此評價補中益氣湯：
東垣（李杲號東垣老人）一生學問，全在此方。
而李杲的這一次思考，一不小心催生了中醫(yī)史上一個極富影響力的流派——補土派。
3
清乾隆初年。
蘇州，太湖，洞庭山。
一葉扁舟上一白發(fā)老者站立船頭，背負雙手，時而欣賞美景，時而回首低語。
老者身后，一青年書生手持紙筆，邊傾聽，邊記錄，似乎生怕漏下一個字。有時，青年輕皺眉頭，似乎有不解之處；有時又嘴角上揚，仿佛恍然大悟……
透過青年的筆尖，那是一行行清秀的行書：
溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?p/>
大凡看法，衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血。
在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營尤可透熱轉氣，……入血就恐耗血動血，直須涼血散血……
且吾吳濕邪害人最廣……
熱病救陰猶易，通陽最難。救陰不在血，而在津與汗；通陽不在溫，而在利小便。
……
這位青年可能沒有想到，他今天所記的筆記，將會是中醫(yī)學上最偉大的學術論著之一，幾乎字字是經(jīng)典，句句是秘訣！而且這篇不到四千字的論著，將開創(chuàng)出繼張仲景之后，影響后世最大的中醫(yī)流派——溫病學派！
這位老者叫葉桂。
他還有一個名揚天下的名字——葉天士。
毫不夸張地說，葉天士，是繼張仲景之后，中醫(yī)史上最偉大的醫(yī)生（沒有之一），實力圈粉無數(shù)。
禮部侍郎沈德潛給他點贊：
名著朝野，即下至販夫豎子，遠至鄰省外服，無不知有葉天士先生，由其實至而名歸也。
《清史稿》為他站臺：
大江南北，言醫(yī)者輒以桂為宗，百余年來，私淑者眾。
清代著名醫(yī)家吳瑭（字鞠通）是他的“死忠粉”。吳瑭所寫《溫病條辨》被后世尊為溫病學派經(jīng)典著作，可書中所記條文，所用方劑，幾乎全來自葉天士醫(yī)案。正是吳瑭出色的整理、命名，讓散落在葉天士醫(yī)案中的杰出醫(yī)學思想和方劑，串成一串閃亮的珍珠，成為和《傷寒雜病論》交相輝映的不朽經(jīng)典，銀翹散，桑菊飲，三仁湯，清營湯……吳瑭用他的書，實現(xiàn)了對葉天士的無上致敬。
在百姓眼里，葉天士已然是“神”：關于葉天士是“天醫(yī)星”下凡的話題屢屢上熱搜，登頭條。
葉天士是中國最早發(fā)現(xiàn)和有效治療猩紅熱的醫(yī)生。
葉天士的《溫熱論》使中醫(yī)具備了將傳染病一網(wǎng)打盡的能力，讓各種致病菌生無可戀。
葉天士，是對張仲景方掌握、使用最出神入化的“大咖”。
葉天士所創(chuàng)的久病入絡（各種慢性病最后會引起微循環(huán)的障礙）、奇經(jīng)（任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺）用藥法，至今仍有極大的臨床價值。
……
即使很多年以后，葉天士早已不在江湖，但江湖依然有他的傳說。
他的私淑弟子王士雄（字孟英），憑一己之力，在霍亂病魔前橫刀立馬，救下無數(shù)百姓。其所著《霍亂論》，所創(chuàng)蠶矢湯、連樸湯、燃照湯無不閃耀著葉天士溫病學派的睿智和光芒。
張仲景與葉天士。
傷寒與溫病。
這是中醫(yī)學上相互輝映卻又不可逾越的兩座豐碑！
這是中醫(yī)界的少林與武當。
中醫(yī)學至此終臻大成。
4
在我的心里，一直有一個中醫(yī)夢。
不知這個夢來自何方，卻如同與生俱來一般，無可割舍。
小學，和伙伴們一起，在田邊地頭，挖回一棵葉子寬大、中間豎著穗子的野草，后來知道那叫車前草。
初中，在鄰居家發(fā)現(xiàn)一本紙頁泛黃、用毛筆抄寫的《秘方大全》，死纏爛打，最后借回家熬了幾個夜終于完整地抄錄了一份，幻想著用這些方，就可以成為妙手回春的神醫(yī)。
高中，和同桌探討各種有關中醫(yī)的故事、傳說和“秘方”，印象最深的是一本叫《神奇的阿魏》的書，說這個阿魏是長在古老棺木中的一種菌類，具有神奇的功效，吃了它癌癥都會消失等等，于是就經(jīng)常想著去深山老林里找神藥。
高考完，父母問：你打算報什么志愿？
我脫口而出：中醫(yī)學院啊。
就這樣，帶著十七年對中醫(yī)的憧憬和神往，我一腳跨進了浙江中醫(yī)學院（現(xiàn)浙江中醫(yī)藥大學）的大門。
在那里我度過了五年的學習生涯。
五年里，我系統(tǒng)學習了中醫(yī)理論，從陰陽五行到望聞問切，從四氣五味到溫清補消，初步形成了中醫(yī)辨證施治的理念。
同時，我又系統(tǒng)學習了西醫(yī)學基礎，從解剖、生理、病理、藥理，到西醫(yī)診斷學、內科學，從現(xiàn)代科學層面了解了疾病發(fā)生的內在變化和機制。
在這兩種不同醫(yī)學的碰撞中，我不斷產(chǎn)生疑惑和思考。
西醫(yī)的各種知識和理論，都是建立在解剖實驗和客觀數(shù)據(jù)之上的，有強大的現(xiàn)代科學為之背書，因此深得大眾信任。而中醫(yī)幾千年來，所論無非陰陽虛實、寒熱燥濕，名詞聽起來不但像古董，而且似乎虛無縹緲、不可捉摸，因此不斷受到質疑和否定。
中醫(yī)能治病并且治好病的道理到底在哪里？
為了找到答案，課余我如（hu）饑（lun）似（tun）渴（zao）地閱讀了大量的中醫(yī)典籍，上至《黃帝內經(jīng)》，下至《醫(yī)學衷中參西錄》，很長一段時間里，我不是在看書，就是在去看書的路上。
張仲景，巢元方，孫思邈，許叔微，張元素，李東垣，劉完素，張從正，朱丹溪，危亦林，張景岳，孫一奎，李時珍，黃元御，吳又可，傅青主，陳士鐸，葉天士，徐靈胎，吳鞠通，王孟英，鄭壽全，張錫純，蒲輔周，秦伯未……
一個個熟悉的名字，一本本難啃的典籍。
無數(shù)個不眠之夜后，一個念頭在我心底漸漸浮現(xiàn)。
原來中醫(yī)的奧秘就在我們眼皮底下！
它是那么普通，那么平凡，那么簡單，但它卻是天地之“道”，萬物之“道”，中醫(yī)之“道”。
這個奧秘就是：環(huán)境。
萬物因環(huán)境而生，亦因環(huán)境而滅。
疾病亦然。
外環(huán)境異常，則致病菌滋生，感染人體，是為外感諸病。張仲景治傷寒，葉天士治溫病，王孟英治霍亂，蒲輔周治乙腦，并不是中藥可以殺死致病菌，而是中醫(yī)拿起了環(huán)境這把大殺器，熱者寒之，寒者熱之，濕者燥之，燥者潤之，管你什么菌，我把生你養(yǎng)你的老巢一鍋端，看你還能逞強到幾時？
內環(huán)境異常，則細胞的功能和形態(tài)也隨之發(fā)生變化，是為內傷諸病。中醫(yī)可以治高血壓，可以治糖尿病，可以治腫瘤，并不是中藥可以降血壓、降血糖、抗腫瘤，而是中醫(yī)依然祭起了環(huán)境這個法寶，熱者寒之，寒者熱之，濕者燥之，燥者潤之，管你什么病，我給細胞提供一個舒適安逸的環(huán)境，它自然就可以正常地工作與生活！
所以，環(huán)境異常是萬病之源。
人們害怕死亡，是因為死后的世界不可知。
人們害怕疾病，也一樣是因為對疾病的來龍去脈不了解。
當你明白一切疾病的根源，無非是內、外環(huán)境異常所致，只要我們能調整好環(huán)境，疾病就能煙消云散，你，還會對疾病心生恐懼嗎？
從這個意義上說，中醫(yī)不愧為一門偉大的醫(yī)學，它不但可以治身病，更可以治心病。
2003年一場突如其來的非典，掀起了一場對中醫(yī)的熱烈討論與思考，然后有了我的第一本書《走近中醫(yī)》。去年年底一場新冠來勢洶洶，而我的第二本書《疾病密碼》即將出版，這是巧合？抑或是一種冥冥之中的注定？
在很多年前，曾看過一部關于中醫(yī)的電視劇，劇中內容早已記不清，可是鏡頭一閃而過的一副對聯(lián)卻如同刻在心底一般，歷久彌新：
幾味君臣藥，一丸天地心。
唐云
2020年3月23日于杭州貼沙河畔
